期刊简介

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  • 杂志名称:医学综述杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医疗保健国际交流促进会
  • 国际刊号:1006-2084
  • 国内刊号:11-3553/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中)
医学综述杂志2019年第01期

穿透性胎盘植入合并完全子宫破裂临床分析及文献复习

郝丽英

关键词:穿透性胎盘植入, 完全子宫破裂, 高危因素, 临床特点, 诊断与治疗
摘要:目的 探讨穿透性胎盘植入合并完全子宫破裂的高危因素、临床特点、诊疗方法及诊断时机.方法 回顾性分析2011年1月至2017年12月首都医科大学附属北京妇产医院围产医学部收治的28例完全子宫破裂孕妇中4例由穿透性胎盘植入导致的病例资料.结果 穿透性胎盘植入合并完全子宫破裂的发生率约为0.003% (4/128 242),占子宫破裂的14.3% (4/28).其中,3例瘢痕子宫(2例有剖宫产史,1例有腹腔镜子宫肌瘤剔除术+宫腔镜宫腔赘生物切除术史),2例凶险性前置胎盘,3例有人工流产史(1~3次),2例胎盘附着于宫角,2例高龄.2例胎盘植入于剖宫产切口,2例植入于宫角;2例行全子宫切除,2例保留子宫,出血量2 000~5 000 mL;4例孕产妇均存活,3例死胎/新生儿重度窒息.结论 穿透性胎盘植入合并完全子宫破裂起病急,进展快,易误诊,出血严重,对孕产妇和胎儿影响巨大.因此,快速诊断、及时手术是减少不良结局的关键.