期刊简介
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- 杂志名称：医学综述杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医疗保健国际交流促进会
- 国际刊号：1006-2084
- 国内刊号：11-3553/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中)
术前辅助化疗联合手术治疗与单纯手术治疗Ⅰ～Ⅱ期宫颈癌疗效比较的荟萃分析
刘俊秀；张玉娟；潘润洲；李杰
关键词：宫颈癌, 术前辅助化疗, 根治性子宫切除术, 随机对照试验, 荟萃分析
摘要：目的 比较术前辅助化疗联合手术治疗与单纯手术治疗Ⅰ~Ⅱ期宫颈癌患者的疗效.方法 检索Pubmed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science、CNKI、CBM、万方等数据库已发表的比较术前辅助化疗联合根治性子宫切除术和单纯根治性子宫切除术对宫颈癌患者临床及病理疗效的随机对照文献,检索时间为建库至2017年12月.提取资料后对5年生存率、5年无疾病生存率、淋巴结转移率、宫旁浸润率、脉管浸润率、手术切缘阳性率、术后复发率及术后放疗率进行荟萃分析,以评价术前辅助化疗对宫颈癌患者的临床及病理疗效.结果 共有14项研究符合纳入标准,包含1694例患者,其中术前辅助化疗组862例,单纯手术组832例.通过RevMan 5.3软件对两组数据进行统计比较,结果显示,术前辅助化疗能明显提高宫颈癌患者5年生存率(OR=1.44,95%CI 1.10~1.88,P=0.008),降低淋巴结转移率(OR=0.48,95%CI 0.38 ~0.61,P<0.00001)、宫旁浸润率(OR=0.38,95%CI 0.25~0.57,P<0.00001)及脉管浸润率(OR=0.39,95%CI 0.20~0.78,P=0.007).但对提高宫颈癌患者5年无疾病进展率(OR=1.20,95% CI 0.87~1.66,P=0.27)及降低手术切缘阳性率(OR=0.48,95%CI 0.10~2.30,P=0.36)、术后复发率(OR=0.74,95% CI 0.51~1.06,P=0.10)和术后放疗率(OR=0.56,95%CI 0.28~1.13,P=0.11)方面差异无统计学意义.结论 术前辅助化疗能够明显降低Ⅰ~Ⅱ期宫颈癌患者术后病理高危因素发生率,并且可提高患者5年生存率.
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