期刊简介

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  • 杂志名称:医学综述杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医疗保健国际交流促进会
  • 国际刊号:1006-2084
  • 国内刊号:11-3553/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中)
医学综述杂志2016年第04期

围术期自体输血血液采集方法的改良

欧阳春;陈姗;徐倩

关键词:自体输血, 围术期, 血液采集, 改良
摘要:目的:探讨围术期自体输血血液采集方法的改良。方法选取2012年12月至2013年12月湖北省中山医院手术用血患者130例,根据抽签法分为围术期自体输血组和预存式自体输血组,每组65例,围术期自体输血组开始手术时采用自体血液回收仪回收血液,预存式自体输血组在围术期自体输血组的基础上,令患者在择期手术前1个月开始采血,每3~5日1次,每次300~500 mL。记录两组的手术时间、术中输血量、异体输血量、输液量,术后止痛剂用量、肿瘤坏死因子α( TNF-α)和补体 C3水平。结果围术期自体输血组异体输血量显著高于预存式自体输血组[(391±43) mL比(92±21) mL,P<0.05]。与术前相比,预存式自体输血组术后血清 TNF-α水平[术前(1.19±0.25) mg/L,术后1 d(1.33±0.19) mg/L,术后7 d(1.52±0.21) mg/L]、补体 C3水平[术前(116±22) mg/L,术后1 d(120±18) mg/L,术后7 d(119±17) mg/L]表现出上升趋势(P<0.05)。但围术期自体输血组手术前后的血清TNF-α水平[术前(1.19±0.22) mg/L,术后1 d (1.21±0.19) mg/L,术后7 d(1.18±0.18) mg/L ]、补体C3水平[术前(115±19) mg/L,术后1 d (132±15) mg/L,术后7 d(175±18) mg/L]比较差异无统计学意义(P>0.05)。围术期自体输血组术后TNF-α水平、补体C3水平均显著低于预存式自体输血组( P<0.05)。结论改良自体输血能得到更多自体血液,能大量减少术中异体输血,提高术后TNFα和补体C3水平。