期刊简介
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首页>医学综述杂志
- 杂志名称：医学综述杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医疗保健国际交流促进会
- 国际刊号：1006-2084
- 国内刊号：11-3553/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中)
阻塞性呼吸暂停综合征对冠心病患者糖代谢及氧化低密度脂蛋白胆固醇水平的影响
高兴；李文章
关键词：冠心病, 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征, 低通气指数, 胰岛素抵抗
摘要：目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ OSAS）对冠心病患者糖代谢及氧化低密度脂蛋白胆固醇（ ox－LDL）的影响。方法选择2009年9月至2013年9月在成都市第六人民医院呼吸科和心内科住院、冠状动脉造影确诊冠心病的患者410例，根据呼吸暂停低通气指数（ AHI）分为冠心病组（90例）和冠心病合并OSAS组（320例）。根据 AHI严重程度将冠心病合并OSAS 患者分为3个亚组：轻度86例、中度108例和重度126例。对两组患者进行口服糖耐量胰岛素释放试验、糖化血红蛋白（ HbA1c ）及ox－LDL－C水平检测。结果冠心病合并 OSAS 中、重度组空腹血糖、胰岛素抵抗指数（HOMA－IR）、糖化血红蛋白（HbA1c）、ox－LDL－C 分别为（6．7±1．2） mmol／L、3．3±0．4、（5．8±0．6）％、（102±23） mmol／L和（7．9±2．1） mmol／L、3．9±0．5、（6．6±0．7）％、（137±25） mmol／L，均高于冠心病组[（5．5±0．6） mmol／L、2．6±0．3、（4．6±0．6）％、（85±21） mmol／L]和轻度组[（5．6±0．6） mmol／L、2．7±0．3、（4．7±0．6）％、（85±22） mmol／L]，重度组高于中度组，差异均有统计学意义（P＜0．01）。 AHI与FPG、HOMA－IR、HbA1c、ox－LDL－C 呈正相关（r＝0．76，P ＝0．00；r＝0．79，P ＝0．00；r＝0．78，P＝0．00；r＝0．79，P＝0．00）。结论 OSAS增加了冠心病患者糖代谢异常的风险，其机制与低氧血症引起的胰岛素抵抗及血浆ox－LDL升高相关。
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