期刊简介

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  • 杂志名称:医学综述杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医疗保健国际交流促进会
  • 国际刊号:1006-2084
  • 国内刊号:11-3553/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中)
医学综述杂志2016年第15期

1,25-二羟维生素D3与2型糖尿病患者糖化血红蛋白及胰岛素抵抗的相关性研究

张铭晖;刘春丽

关键词:2型糖尿病, 1, 25-二羟维生素D3, 糖化血红蛋白, 胰岛素抵抗
摘要:目的:探讨1,25-二羟维生素D3水平与2型糖尿病( T2DM)患者糖化血红蛋白( HbA1c )水平以及胰岛素抵抗的相关性。方法选择2013年5月至2014年6月延安市人民医院确诊的80例T2DM患者为研究对象(病例组),并根据1,25-二羟维生素 D3水平,将患者分为严重缺乏组(22例)、缺乏组(27例)以及不足组(31例),选择同期进行体检的80例健康志愿者作为对照组。比较1,25-二羟维生素D3、HbA1c水平、胰岛素抵抗指标以及1,25-二羟维生素 D3不同缺乏程度者肾功能及神经功能的损伤程度。结果病例组患者血清1,25-二羟维生素 D3水平低于对照组[(16.3±0.9) ng/L 比(38.1±3.3) ng/L,t =16.691,P <0.01],其 HbA1c、胰岛素水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)高于对照组[(8.1±0.9)%比(4.4±0.6)%、(13.0±1.5) mU/L 比(7.2±0.8) mU/L,(6.1±0.8)比(3.2±0.4),均P<0.01],稳态模型评价胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素敏感指数( ISI)均低于对照组[(73.5±9.1)比(162.3±21.4),(0.4±0.1)比(0.6±0.1),均 P <0.01]。1,25-二羟维生素D3与HOMA-IR、HbA1c、胰岛素呈负相关( r=-0.878,-0.823,-0.796, P<0.05),与HOMA-β、ISI呈正相关(r =0.748,0.738,P <0.05)。1,25-二羟维生素 D3严重缺乏组、缺乏组以及不足组胱抑素C、β2微球蛋白(β2-MG)以及运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)分别为(1.4±0.2) mg/L、(1.1±0.2) mg/L、(0.8±0.1) mg/L,(2.6±0.3) mg/L、(1.9±0.2) mg/L、(1.4±0.2) mg/L,(22.6±3.4) m/s、(31.5±4.8) m/s、(39.5±5.3) m/s,(25.3±4.0) m/s、(33.2±4.4) m/s、(40.4±5.8) m/s,其中严重缺乏组患者胱抑素 C、β2-MG水平显著高于缺乏组和不足组,MCV、SCV显著低于缺乏组和不足组,而缺乏组胱抑素 C、β2-MG 水平显著高于不足组,而MCV、SCV显著低于不足组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 T2DM患者1,25-二羟维生素D3水平与HbA1c水平、胰岛素抵抗相关指标具有良好的相关性,其是造成靶器官功能损伤的重要途径。