期刊简介
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- 杂志名称：医学综述杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医疗保健国际交流促进会
- 国际刊号：1006-2084
- 国内刊号：11-3553/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中)
拉米夫定联合阿德福韦酯对失代偿期乙型肝炎后肝硬化患者的临床疗效
王剑；冷雪芹；路广绣
关键词：失代偿期乙型肝炎后肝硬化, 拉米夫定, 阿德福韦酯
摘要：目的：研究拉米夫定联合阿德福韦酯对失代偿期乙型肝炎后肝硬化患者的临床疗效。方法选取2013年1月至2014年1月内蒙古医科大学附属医院收治的84例失代偿期乙型肝炎后肝硬化患者，按照随机数字表法将研究对象分为观察组（42例）和对照组（42例）。给予所有患者综合治疗，对照组患者采用100 mg拉米夫定进行治疗，每日1次，观察组患者在此基础上给予阿德福韦酯10 mg，每日1次。两组患者总的疗程共为1年。比较两组患者治疗后的临床疗效，观察两组患者治疗前后肝功能指标、肝脏 Child-pugh评分、HBV-DNA变化。结果治疗后，观察组患者总的有效率显著高于对照组[90．48％（38／42）比69．05％（29／42）]，差异有统计学意义（P ＜0．05）；治疗后，观察组患者的丙氨酸转氨酶（ALT）为（71．2±21．1） U／L、总胆红素（TBiL）为（28．3±4．2）μmol／L、天冬氨酸转氨酶（AST）为（32．1±13．2） U／L，显著低于对照组的（111．4±16．2） U／L、（46．2±4．8）μmol／L、（45．6±17．2） U／L（P＜0．01），观察组白蛋白（ALB）为（39．8±2．5） g／L，明显高于对照组的（35．5±2．1） g／L，差异有统计学意义（ P ＜0．01）；治疗后，观察组患者的乙型肝炎病毒（HBV）-DNA水平[（2．7±0．5） log10 copies／mL]和 Child-pugh 评分[（6．1±1．2）分]显著低于对照组[（3．9±0．7） log10 copies／mL、（7．9±1．2）分]，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论失代偿期乙型肝炎后肝硬化患者使用拉米夫定联合阿德福韦酯进行治疗，可明显改善患者的肝功能、HBV-DNA水平以及Child-pugh评分，疗效良好，值得推广使用。
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