期刊简介
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- 杂志名称：医学综述杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医疗保健国际交流促进会
- 国际刊号：1006-2084
- 国内刊号：11-3553/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中)
地奥司明对肛瘘术后患者创面愈合及肛管动力学的影响
胡琦；戴洛
关键词：肛瘘, 地奥司明, 创面愈合, 水肿, 肛管动力学
摘要：目的：探讨地奥司明对肛瘘术后患者创面愈合及肛管动力学的影响。方法选取2013年7月至2015年4月武汉市第五医院收治的行肛瘘手术患者82例，按照随机数字法分为联合组和对照组，各41例。术后两组患者均常规止血，抗菌药物预防感染，对照组从术后1 d祛腐生肌软膏、凡士林软膏换药，每次2～3 g，每日2次，联合组在对照组基础上给予地奥司明片，每次1片（0.5 g），每日2次，连续用药1周。比较两组患者创面水肿情况、创面愈合时间、住院时间及术后肛门控便能力、排便时肛门疼痛指数；分别于手术前后检测两组患者肛管大收缩压、肛管长收缩时间、直肠静息压、肛管的静息压。结果联合组总有效率显著高于对照组[100.0％（41／47）比90.3％（37／47），P＜0.05]；两组术后1、3、5、7 d创面水肿评分均呈下降趋势，联合组下降速度更快，两组在组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义（ P ＜0.01）。联合组创面愈合时间、住院时间显著短于对照组[（21.6±3.9） d比（27.3±6.5） d、（11.8±4.8） d比（14.7±3.3） d]，术后肛门控便能力得分、肛门疼痛指数均显著低于对照组[（0.28±0.04）分比（0.31±0.07）分、（6.4±1.5）分比（8.1±2.3）分]（P＜0.01）。治疗后7 d 联合组后直肠静息压、肛管的静息压显著高于对照组[（2.9±0.3） mmHg （1 mmHg ＝0.133 kPa ）比（2.1±0.2） mmHg、（14.9±0.8） mmHg 比（13.2±0.7） mmHg]（P＜0.01）。结论地奥司明能够促进肛瘘术后创面愈合，降低肛缘水肿，改善肛管动力学，提高术后控便能力，值得临床推广。
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