期刊简介
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- 杂志名称：医学综述杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医疗保健国际交流促进会
- 国际刊号：1006-2084
- 国内刊号：11-3553/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中)
老年原发性高血压患者血同型半胱氨酸水平及颈动脉斑块在预测冠心病发病及严重度中的价值
王志娥；张海娜；杨海燕；周英；陈华；邹亚君
关键词：老年原发性高血压, 同型半胱氨酸, 颈动脉斑块, 冠心病
摘要：目的：探讨老年原发性高血压患者血同型半胱氨酸（ Hcy ）水平及颈动脉斑块在预测冠心病发病及严重度中的价值，为临床老年原发性高血压患者并发冠心病的防治提供依据。方法选择2009年2月至2013年2月上海浦东医院老年科收治的老年（＞70岁）原发性高血压患者257例，根据有无高Hcy血症、颈动脉斑块分为四组：对照组（无高 Hcy血症、无颈动脉斑块）（ n ＝76），高 Hcy组（仅伴高Hcy）（n＝50），颈动脉斑块组（仅伴颈动脉斑块）（n＝46），高 Hcy血症合并颈动脉斑块组（同时伴高Hcy和颈动脉斑块）（ n＝85）。高Hcy血症合并颈动脉斑块组中血脂正常患者25例，血脂异常60例。比较各组并发冠心病的发生率及严重程度。结果高 Hcy组冠心病、冠状动脉单支病变发生率（16．0％）显著高于对照组（4．0％）（P＜0．05），颈动脉斑块组冠心病、冠状动脉单支病变及多支病变发生率（67．4％、39．1％、28．3％）均显著高于高 Hcy 组（6．6％、4．0％、2．6％）（ P ＜0．05）；高Hcy合并颈动脉斑块组冠心病、冠状动脉多支病变发生率（83．5％、50．6％）显著高于颈动脉斑块组（67．4％、28．3％）（P＜0．05）。高血Hcy合并颈动脉斑块组中血脂异常组冠心病、冠状动脉多支病变发生率（93．3％、63．3％）显著高于血脂正常组（60．0％、20．0％）（P＜0．05）。结论对老年原发性高血压患者同时检测血清Hcy、血脂及超声检查颈动脉斑块对预测冠心病的发生有较大的临床价值。在技术设备不足的情况下，联合观察血清 Hcy、血脂及颈动脉斑块可能是一个较好的方法。
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