期刊简介

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  • 杂志名称:医学综述杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医疗保健国际交流促进会
  • 国际刊号:1006-2084
  • 国内刊号:11-3553/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中)
医学综述杂志2015年第09期

超声引导连续股神经阻滞用于全膝关节置换术后镇痛的临床疗效观察

夏德国;高巨;纪维;龙丰云;杨柳青

关键词:连续股神经阻滞, 超声引导, 全膝关节置换术, 术后镇痛
摘要:目的 观察超声引导连续股神经阻滞用于全膝关节置换术(TKA)术后镇痛的临床疗效.方法 选取2013年2月至2014 年3月在江苏省苏北人民医院诊治的单侧 TKA患者48 例,按照随机数字表法分为超声组(24例)和对照组(24 例). 手术后,超声组行超声引导连续股神经阻滞,对照组行患者静脉自控镇痛,持续镇痛2d. 在此期间,记录两组各时间段的静息及运动状态时的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,并对两组肌力评分、不良反应、满意度进行观察. 结果 超声组1、2、4、12、48 h静息疼痛 VAS评分分别为(3.4 ±1.9)分、(3.1 ±1.8)分、(4.7 ±1.8)分、(2.4 ±1.7)分、(2.8 ±1.9)分、(1.9 ±1.5)分,与对照组对应时间段(6.4 ±1.3)分、(6.2 ±1.1)分、(6.2 ±1.0)分、(6.1 ±1.2)分、(5.4 ±1.0)分、(3.5 ±1.2)分比较差异有统计学意义(P<0.05);而1、2、4、12、48 h超声组动态的疼痛VAS评分分别为(5.3 ±1.6)分、(4.8 ±1.5)分、(4.4 ±1.3)分、(4.3 ±1.2)分、(4.6 ±1.8)分、(3.4 ±1.3)分,与对照组对应时间段(7.4 ±1.2)分、(7.5 ±1.3)分、(7.5 ±1.2)分、(7.3 ±1.1)分、(6.6 ±1.1)分、(5.5 ±1.2)分比较差异均有统计学意义(P<0.05). 超声组满意度为87.5%(21/24),对照组满意度为33.3%(8/24),差异有统计学意义(P <0.05). 术后镇痛2 d内,超声组和对照组不良反应发生率分别为12.5%(3/24)和45.8%(11/24),超声组明显低于对照组(P<0.05). 结论 在临床TKA术后镇痛中,超声引导连续股神经阻滞的镇痛效果较静脉自控镇痛好,且不良反应小.