期刊简介
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首页>医学综述杂志
- 杂志名称：医学综述杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医疗保健国际交流促进会
- 国际刊号：1006-2084
- 国内刊号：11-3553/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中)
绞窄性肠梗阻的危险因素以及手术时机选择与手术效果的研究
向春华；智星；邓志刚
关键词：绞窄性肠梗阻, 早期诊断, 急腹症, 手术时机
摘要：目的：研究绞窄性肠梗阻的危险因素以及手术时机选择与手术效果的关系。方法将2010年1月至2013年10月绵阳市中心医院普外科收治的肠梗阻患者纳入研究，根据手术时机不同分为绞窄性肠梗阻组（78例）和单纯性肠梗阻组（92例），分析早期诊断指标，观察术后恢复情况。结果体温高（OR＝2．948，95％CI 1．878～4．232）、心率快（OR＝3．485，95％CI 2．482～4．785）、腹痛持续时间长（OR＝2．452，95％CI 1．285～3．523）、腹膜刺激征（OR＝7．875，95％CI 6．447～9．457）、C反应蛋白（OR＝3．445，95％CI 2．270～4．795）、白细胞介素1（OR＝11．477，95％CI 9．587～13．237）和白细胞介素6水平高（ OR ＝9．423，95％CI 7．849～10．899）、腹部手术史（ OR ＝13．594，95％CI 3．104～5．423）是绞窄性肠梗阻发生的危险因素（P＜0．05）。单纯性肠梗阻患者术后肛门排气时间、卧床时间显著低于绞窄性肠梗阻患者[（1．9±0．4） d比（3．4±0．7） d，（4．8±0．8） d比（7．4±1．1） d，P＜0．05]。单纯性肠梗阻患者术后1 d数字评价量表（NRS）评分为（2．8±0．5）分、术后3 d NRS疼痛评分（1．9±0．3）分、术后5 d NRS 疼痛评分（1．2±0．2）分，绞窄性肠梗阻患者术后1 d NRS 评分（4．8±0．7）分、术后3 d NRS疼痛评分（4．1±0．6）分、术后5 d NRS疼痛评分（2．7±0．5）分，单纯性肠梗阻患者与绞窄性肠梗阻患者治疗前后与处理存在交互作用（均P＜0．05）。结论腹膜刺激征、白细胞介素1和白细胞介素6水平可作为判断和预测绞窄性肠梗阻的可靠指标，指导早期诊断、及时手术，改善患者预后。
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