期刊简介
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- 杂志名称：医学综述杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医疗保健国际交流促进会
- 国际刊号：1006-2084
- 国内刊号：11-3553/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中)
压力调节容量控制通气与同步间歇指令通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的疗效比较
曾玮
关键词：慢性阻塞性肺疾病, 呼吸衰竭, 压力调节容量控制通气, 同步间歇指令通气
摘要：目的：比较压力调节容量控制通气（PRVC）与同步间歇指令通气（SIMV）治疗老年慢性阻塞性肺疾病（ COPD）并呼吸衰竭的临床疗效。方法选取2010年8月至2014年2月荆州市传染病医院住院治疗的77例老年COPD并呼吸衰竭患者，根据随机数字表法分为PRVC组（40例）和SIMV组（37例），比较两组临床疗效，治疗前后血气分析指标，治疗后呼吸力学指标及并发症。结果PRVC组治疗总有效率（87.5％）显著高于SIMV组（73.0％）（P＜0.05）；PRVC组患者治疗后动脉血氧分压明显高于治疗前及SIMV组治疗后（P＜0.05或P＜0.01），PRVC组患者治疗后动脉血二氧化碳分压[（130±12） mmHg （1 mmHg＝0.133 kPa）]显著低于治疗前[（117±11） mmHg，P＜0.05]及SIMV组治疗后[（122±12） mmHg， P ＜0.01]；PRVC 组患者治疗4 h、2 d 后气道峰压[（27±8） cmH2O，（23±7） cmH2O]均显著低于SIMV组[（36±9） cmH2O，（33±10） cmH2O，P＜0.01]， PRVC组和SIMV组患者治疗2 d后每分钟通气量[（6.07±1.54） L／min，（6.37±1.74） L／min]和平均动脉压[（9.3±3.3） cmH2O，（9.7±3.6） cmH2O]均明显低于治疗4 h后[（7.95±2.23） L／min，（8.01±2.20） L／min；（12.9±3.3） cmH2O，（13.1±3.2） cmH2O，P＜0.01]，但同时间点两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；PRVC 组患者并发症发生率（10.0％）显著低于 SIMV 组（24.3％）（P＜0.05）。结论 PRVC治疗老年COPD并呼吸衰竭患者疗效显著，可明显改善血气分析指标和气道峰压，降低并发症发生率。
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