期刊简介

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  • 杂志名称:医学综述杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医疗保健国际交流促进会
  • 国际刊号:1006-2084
  • 国内刊号:11-3553/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中)
医学综述杂志2015年第24期

硬膜外麻醉下进行老年骨科手术时辅助小剂量轻比重腰麻的效果分析

王言武

关键词:老年骨科手术, 硬膜外麻醉, 小剂量轻比重腰麻
摘要:目的 探讨硬膜外麻醉下进行老年骨科手术时辅助小剂量轻比重腰麻的临床效果及安全性.方法 将2011年8月至2014年8月襄阳市中心医院北院骨科收治的行骨科手术的60例行骨科手术的老年患者,按照数字表法随机分为研究组和对照组,各30例.研究组患者行骨科手术时给予0.75%罗哌卡因1 mL+灭菌注射用水2mL,对照组患者给予0.75%罗哌卡因2mL+灭菌注射用水1 mL,术中酌情给予0.25%罗哌卡因维持麻醉.对比两组患者术中的血流动力学指标,术后感觉、运动阻滞恢复时间,不良反应发生情况.结果 麻醉后,研究组患者的血流动力学指标相对比较稳定,对照组患者麻醉后30 min、60 min、术后心率、收缩压和舒张压均显著降低[心率:(68±10)次/min,(73±8)次/min,(71±12)次/min;(80±l0)次/min,(75±9)次/min,(74±12)次/min、收缩压:(121±13) mnHg(1 mmHg =0.133 kPa),(124±11) mmHg;(120±9) mmHg:(128±13) mmHg,(126±12) mmHg,(121±9)mmHg,舒张压(66±16) mmHg,(73±12) mmHg,(74±9)mmHg;(78±11) mmHg,(77±10) mmHg,(74±9) mmHg] (P<0.05).但麻醉后30 min研究组患者的血流动力学指标显著高于对照组(P<0.01).研究组患者感觉阻滞恢复时间、运动阻滞恢复时间均显著短于对照组[(1.2±0.3)h比(1.9±0.5)h,(1.3±0.4)h比(1.8±0.6)h](P<0.05).研究组患者的不良反应发生率显著低于对照组[10%(3/30)比33%(10/30)](P<0.05).结论 硬膜外麻醉下进行老年骨科手术时辅助小剂量轻比重腰麻安全有效,具有临床应用价值.