期刊简介

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  • 杂志名称:医学综述杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医疗保健国际交流促进会
  • 国际刊号:1006-2084
  • 国内刊号:11-3553/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中)
医学综述杂志2014年第14期

宫颈癌及宫颈上皮内瘤变术后阴道上皮内瘤变48例临床分析

宋芳;吴玉梅

关键词:阴道上皮内瘤变, 宫颈癌, 宫颈上皮内瘤变
摘要:目的 探讨宫颈癌及宫颈上皮内瘤变术后阴道上皮内瘤变(VaIN)患者的临床特征、诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京妇产医院2011年1月至2013年1月诊治的宫颈癌及宫颈上皮内瘤变术后48例VaIN患者的临床资料.结果 48例患者均无明显临床症状,均以阴道残端细胞学异常就诊.既往病史中,宫颈癌病史26例(54.17%),宫颈上皮内瘤变病史22例(45.83%).共发现VaINⅠ 17例(35.42%),VaINⅡ18例(37.50%),VaINⅢ13例(27.08%).V aIN患者高危型人乳头瘤病毒阳性者45例(93.75%),阴性者3例(6.25%).VaIN发生于阴道上1/3的患者41例(85.42%),其他部位者7例(14.58%).43例(89.58%)患者病变呈多灶性分布,5例(10.42%)呈局灶性分布.VaIN的治疗方法有CO2激光汽化治疗31例、局部药物治疗13例、局部切除3例和腔内放疗1例.治疗后病变近期局部控制率为100%,4例(8.33%)VaINⅢ患者复发,再次激光治疗后病变得到有效控制.结论 阴道上皮内瘤变诊断困难,常发生于宫颈癌及宫颈上皮内瘤变术后,常合并高危型人乳头瘤病毒感染,病变多位于阴道上1/3,呈多灶性分布.激光治疗及局部用药均可有效控制VaIN,且具有良好的耐受性.但由于VaIN的易复发性,需进行长期严密的随访.