期刊简介
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首页>医学综述杂志
- 杂志名称：医学综述杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医疗保健国际交流促进会
- 国际刊号：1006-2084
- 国内刊号：11-3553/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中)
预防性造口在直肠癌低位前切除术中的应用价值
亢杰；王云海；阿不都外力·吾守尔；徐艺可
关键词：预防性造口, 直肠肿瘤, 低位前切除, 吻合口瘘, Meta分析
摘要：目的 探讨预防性造口在直肠癌低位前切除术中的应用价值.方法 检索美国国立医学图书馆数据库、美国医学索引数据库、荷兰医学文摘数据库、万方数据库、中国知网全文期刊数据库和中国生物医学数据库2000年1月至2013年5月发表的关于预防性造口在直肠癌低位前切除术中应用的相关研究及文献.结果 共纳入3篇随机对照研究(包括524例低位直肠癌患者,其中预防性造口组270例,未预防性造口组254例)和15篇非随机对照研究(包括9688例低位直肠癌患者,其中预防性造口组4358例,未预防性造口组5330例).Meta分析显示,随机对照研究表明预防性造口组有较低的临床吻合口瘘率(RR =0.31,95％ CI 0.18～0.52,P＜0.05)和较低的瘘后再手术率(RR=0.31,95％CI0.17～0.59,P＜0.05).非随机对照研究表明预防性造口组有较低的吻合口瘘率(RR =0.70,95％ CI 0.50～0.98,P＜0.05)、较低的瘘后再手术率(RR =0.30,95％CI0.18～0.49,P＜0.05)和较低的瘘后病死率(RR =0.45,95％ CI 0.28～0.72,P＜0.05).结论 预防性造口可以降低直肠癌低位前切除术后吻合口瘘的发生率和瘘后再手术率,因此建议在行直肠癌低位前切除术中选择性应用预防性造口.
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