期刊简介

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  • 杂志名称:医学综述杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医疗保健国际交流促进会
  • 国际刊号:1006-2084
  • 国内刊号:11-3553/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中)
医学综述杂志2011年第12期

贝那普利联合比索洛尔的降压疗效与血浆肾素水平的相关研究

扈晓霞;袁兰所;冯亚宾;陈茗莉;赵志华;王艳玲;郑群

关键词:血浆肾素水平, 原发性高血压, 贝那普利, 比索洛尔
摘要:目的 探讨贝那普利的降压疗效与血浆肾素水平的相关性,寻找原发性高血压的血浆肾素水平的疗效筛选切点.方法 选取2007年1月至2010年10月到哈励逊国际和平医院心血管内科就诊的年龄≥16岁轻中度原发性高血压患者200例,实验第一阶段按照单盲的原则全部应用贝那普利10 mg/d,3周.如果血压达标(<140/90 mm Hg)即可退出研究,如血压未达标,进入第二阶段,按照随机、双盲的原则分为两组:贝那普利组(75例)和贝那普利联合比索洛尔组(75例),检测治疗前后血压及肝肾功能、血脂、电解质、血糖和血常规.通过计算受试者工作特征曲线(ROC)下面积评估血浆肾素水平对贝那普利的降压疗效的敏感度和特异度及其筛选切点.结果 双盲治疗后,与贝那普利组比较,贝那普利联合比索洛尔组血压下降明显,收缩压[(130.0±13.0) mm Hg vs (125.9±9.7) mm Hg],P<0.05;舒张压[(89.7±8.6 ) mm Hg vs (84.0±7.9) mm Hg],P<0.05.ROC曲线下面积计算血浆肾素活性(PRA)>2.69 μg/(h·min)是高肾素型高血压疗效的筛选切点,大于此切点建议应用贝那普利联合比索洛尔治疗,其预测灵敏度和和特异度分别为100%和94.8%.结论 贝那普利联合比索洛尔降压的效果较贝那普利加量效果更好,PRA>2.69 μg/(h·min) 是高肾素型高血压疗效的筛选切点.