期刊简介

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  • 杂志名称:医学综述杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医疗保健国际交流促进会
  • 国际刊号:1006-2084
  • 国内刊号:11-3553/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中)
医学综述杂志2008年第09期

危重病高血糖与强化胰岛素治疗

吴迪

关键词:高血糖, 危重病, 强化胰岛素治疗
摘要:应急性高代谢通常继发于较大的创伤或急性疾病,其与高血糖或胰岛素抵抗有关,通常是指应急糖尿病或损伤性糖尿病.在危重患者,甚至这些人还没有被诊断为糖尿病,葡萄糖摄取和外周胰岛素敏感性下降导致高血糖症.有一观点是普遍接受的--在危重患者中适当的高血糖是有益的,作为一些不需要胰岛素对于葡萄糖摄取的能源供给的这些器官有脑、免疫系统.然而,逐渐增多的证据表明,可接受的高血糖程度与危重患者在高血糖期间产生有害的结果 相关.此外,在内、外科ICU大组随机对照实验调查提示,强化胰岛素治疗能明显改善发病率和病死率.血糖的控制和与葡萄糖无关的胰岛素的作用似乎对治疗有益的方面起了作用.